別記第10号様式

事業承継(譲受)届

年　　月　　日

　　雨竜町長　　　　様

(承継人)住所　　　　　　　　　
名称及び氏名　　　　　　　　　

　　　　年　　月　　日付協定による生産設備・観光設備にかかる工事及び事業をこのたび下記のとおり承継しましたのでお届けします。

記

　1　従前の事業者の住所及び名称氏名

　2　新旧工業生産設備名

　3　承継(譲受)年月日

　4　承継(譲受)の理由

　5　承継(譲受)した設備の内容

　(注)　添付書類・承継(譲渡)の事実を証する書類